-
左卡尼汀Levocarnitine
本品是哺乳动物能量代谢中的必需物质，其主要功能是促进脂类代谢，可以使缺血、缺氧时堆积的脂酰辅酶A进入线粒体内，减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制，使氧化磷酸化得以顺利进行。本品静注还可以纠正血液透析患者体内卡尼汀的缺乏，改善营养状态和因卡尼汀缺乏引起的一系列并发症。本品能加速正常心肌脂肪酸的氧化，为心肌ATP提供来源；降低乙酰辅酶A与游离辅酶A的比例，调节丙酮酸的氧化使葡萄糖氧化增加；减轻心脏缺血损伤程度，促进再灌注时心功能恢复，提高运动耐力。此外，本品还能增加NADH细胞色素C还原酶和细胞色素氧化酶的活性、参与某些药物的解毒作用，有效对抗蒽环类及其他抗肿瘤药物的心脏毒性。
-
壮腰健肾丸
方中以熟地黄补精益髓，养血滋阴；女贞子补益肝肾，清热明目；黄精补肾益精；金樱子固精缩尿；何首乌补益精血；千斤拔祛风利湿。诸药相合，共奏补肾益精，健肾壮腰之功。
-
至宝三鞭丸
处方组成：海狗鞭、梅鹿鞭、广狗鞭、鹿茸、海马、蛤蚧、人参、肉桂、黄芪、山茱萸、巴戟天、淫羊藿、首乌、杜仲等41味。
-
泽桂癃爽Ze Gui Long Shuang
本品能行瘀散结，化气行水。药理试验表明，能抑制丙酸睾酮所致家兔和大、小鼠的前列腺增生，缩小前列腺体积，降低前列腺指数，减少残余尿量，减轻上皮细胞增生，对前列腺增生有较好的治疗作用。体外实验表明，本品对金葡球菌、大肠杆菌、克雷伯肺炎杆菌、绿脓杆菌、表皮葡萄球菌的生长也有良好抑制作用。
-
右归丸Yougui Wan
主要有增强免疫，保护和调节脏腑功能、抗衰老等作用。1.增强机体免疫功能：用氢化可的松造成“阳虚”小鼠模型，致使免疫功能低下。右归丸能使降低的溶血空斑数明显提高，延长体外脾细胞存活率；表明右归丸能改善和调节B淋巴细胞功能，促进体液免疫。2.对实验性“肾阳虚”动物重要脏器的保护和功能调节作用：给小鼠长期注射大剂量氢化可的松，造成实验动物垂体肾上腺皮质系统功能抑制及机体“耗竭”，使多系统器官受到损伤，其重要脏器(如肝、肾上腺、胸腺、脾脏)重量、结构和所含的部分酶系统活性、RNA、糖原量等发生变化。右归丸呈现如下作用：(1)使肾阳虚小鼠重要脏器重量增加。(2)能保护肝细胞核的亚微结构，使RNA及葡萄糖－6－磷酸脱氢酶(G－6－PH)成分增多，同时也能使线粒体膜上的多种酶成分增多，提示本品对线粒体有恢复和再生作用，从而提高细胞氧化供给能量的能力，这可能是其纠正虚证的机制之一。有人测定肾阳虚模型大鼠的下丘脑－垂体－肾上腺轴、血淋巴细胞Ca2 和血清钙，均见显著升高(与对照组比较(P＜0.05)。当给予补肾中成药右归饮，可使上述改变趋于恢复。据此认为：下丘脑、血淋巴细胞内游离钙的升高，破坏了钙代谢的平衡，影响了下丘脑和血淋巴细胞功能，使机体的基本代谢紊乱，免疫力下降，出现一系列肾阳虚症状。补肾中药能够调整机体的Ca2 稳态失调，可能与其具有降低血清钙，调整细胞膜钙泵活性，升高胞内钙库摄钙、贮钙能力以及抑制NO合成酶等酶的作用有关。3.调节性激素含量：右归丸对男性肾阳虚的血清睾丸酮含量降低者使之升高，血清雌二醇含量升高者使之降到正常水平；女性肾阳虚的血清睾丸酮值无明显变化，而血清雌二醇低于正常者能明显上升。说明右归丸的作用机制与外源性性激素不同，主要在于改善机体功能，恢复下丘脑－垂体－性腺系统的正常分泌。4.抗衰老：(1)对脑内单胺氧化酶(MAO)的影响：已知脑内MAO活力在老年呈增龄性线性升高，降低脑内MAO活力则可起到防老抗衰的作用。MAO分A、B两型，MAO-B活性与衰老关系密切，脑内单胺类神经调节作用下降与MAO-B活性上升是引起脑功能衰老的主要原因之一。右归丸能使青、中、老龄的小鼠线粒体MAO-B活性明显降低，并使老龄组的酶活性降到青年组水平(差异显著)。(2)对组织中羟脯氨酸、尿生化的影响：目前认为，衰老时，心肾组织的胶原蛋白含量增多，而胶原蛋白中羟脯氨酸含量高。右归丸使老龄小鼠肾羟脯氨酸降低，并使老龄大鼠心肌羟脯氨酸含量降至中年水平。并可使老龄大鼠尿蛋白降至青年期水平。由此可见，右归丸对心、肾组织老化有延缓作用。5.调节血浆肾素活性和醛固酮含量：大鼠血浆肾素活性和血浆醛固酮含量随月龄增加而降低。右归丸使老龄组血浆肾素活性明显提高，对醛固酮无明显影响。 此外，实验还证明右归丸可使肾阳虚大鼠中脑中央灰质自发放电频率及其对刺激的反应均有恢复的趋势；并对脑内儿茶酚胺和促性腺激素释放激素含量和活性具有特异性调节作用。
-
优克龙Urocalum
本品是以里白花穗(Urajiro-gashi)的提取物为主要成分的制剂。里白花穗的学名为柳栎(Quereus Salicina Blume)或狭叶栎(Quereus-Stenophylla Makino)，是一种属于壳斗科的常青大树。药理实验证明，本品对大鼠的膀胱结石具有抑制形成和促使结石脆化的作用。此外，对粘膜炎症有抗炎作用，能抑制血管的通透性，抑制结石形成，并有排石作用。
-
银蒲解毒片
处方组成：金银花、蒲公英、野菊花、紫花地丁、夏枯草等。动物实验结果证明，银蒲解毒片有抗炎作用；体外实验能抑制常见细菌生长。
-
银花泌炎灵片
主要成分为：金银花、半枝莲、瞿麦、篇蓄、石韦、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草等。作用为：清热解毒，利湿通淋。
-
益肾灵颗粒
处方组成：枸杞子、女贞子、附子(制)、金樱子、沙苑子、淫羊藿、芡实(炒)、车前子(炒)、补骨脂(大小)、覆盆子、五味子、桑椹、韭菜子(炒)。1.性激素样作用：(1)雄性激素样作用：给幼龄雄性小鼠灌服本品，每天20g/kg，连续14天可明显促进睾丸的发育；并能使去势(睾丸)大鼠萎缩的包皮腺、精液囊与前列腺明显增重，对后者影响更为突出；对提肛肌重量也有增加趋势，说明本品有较好的雄性激素样作用。(2)雌性激素样作用：菟丝子、覆盆子具有一定雌性激素样作用，使子宫增重和阴道上皮角化。2.对环磷酰胺病理模型的影响：环磷酰胺长期给予小鼠可引起睾丸重量减轻，精子数量减少，精子活力下降，精子畸形增加。本品能明显增加该模型小鼠睾丸重量，成倍提高附睾精子数量及精子活动率，降低精子畸形率。环磷酰胺可使精原细胞及各种精母细胞数、核分裂率、精细胞及精子计数均降低，变性精子率增加，而本品能明显改善环磷酰胺对睾丸组织的损害，提高核分裂率及精子计数，降低变性精子率。此外，本品还可使该模型动物血清睾酮及睾丸中锰、镍的含量明显增加。
-
异山梨醇Isosorbide
本品是D-山梨醇的脱水衍生物，由于脱水后羟基变成了醚基，其脂溶性大大增加，已完全不同于山梨醇，口服后立即吸收，持续时间长，是一种有效的渗透性口服脱水利尿药。在国外已部分替代甘露醇等静脉用药而广泛应用于临床。本品作用机制类似于静脉注射的甘露醇和山梨醇，为一口服渗透性脱水利尿药。提高血浆渗透压，导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
-
乙酰唑胺Acetazolamide
本品为碳酸酐酶抑制药，属磺胺衍化物。碳酸酐酶分布在肾小管上皮细胞、胃黏膜、胰腺细胞、眼内各部组织、红细胞和中枢神经细胞等各组织，其主要功能是促进二氧化碳与水结合成碳酸并将碳酸再分解为H＋及HCO3－。本药作为碳酸酐酶抑制药，能在机体各组织中发挥作用，其作用机制为：1.降低眼压。眼内各部组织(如视网膜、葡萄膜、晶体)均有碳酸酐酶存在，并以睫状体的量最多。青光眼时，睫状体上皮内碳酸酐酶活性增高，从而生成过多的碳酸氢钠，使房水内渗透压升高、房水生成量增加、眼压升高。本药能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性，从而减少房水生成(50%～60%)，降低青光眼患者眼压。还有人认为，本药的降眼压作用是由于其减少血浆中HCO－3的浓度、增加血浆氯化物的浓度，从而引起代谢性酸中毒，使血碱储备量下降所致。2.心源性水肿。本药可用于心源性水肿，但对肾脏性及肝脏性水肿无效。乙酰唑胺能抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，使H＋的产生和Na＋重吸收减少，Na＋、水与重碳酸盐排出增加，因而产生利尿作用。但本药利尿作用不强(对于伴有水肿的子痫患者则有良好的利尿降压作用)，且长期服用可产生耐药性，因此目前很少单独用于利尿。当与汞利尿药合用时，可彼此纠正引起的酸碱平衡失调。3.其他：本药还可减少脑脊液的产生和抑制胃酸分泌，其机制可能也与抑制碳酸酐酶的作用有关。本药抗癫痫的作用机制尚不十分清楚。
-
乙噻嗪Ethiazide
乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰。肾小管对电解质重吸收，使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na+增加，导致K+排泄增强。有弱碳酸酶抑制活性。HCO3-排泄增加不大，尿pH改变不明显。降压作用原因不明，可能和钠耗竭有关，可单独应用或和其他的抗高血压药合用。
-
遗尿停胶囊
本品可减少水负荷小鼠的排尿次数，使大鼠膀胱括约肌放电频率 升高，幅度增大，放电持续时间延长，从而使膀胱括约肌收缩。体外试验表明，本品还能对抗乙酰胆碱所致大鼠膀胱平滑肌的收缩，降低其张力。
-
依他尼酸Etacrynic Acid
利尿作用及机制、电解质丢失情况、作用特点等均与呋塞米类似。
-
野菊花栓
处方组成：野菊花。主要有抗菌、解热、增强免疫功能等作用。1.抗菌：体外抗菌试验表明，本品对金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、白喉杆菌等具有较强的抑制作用；其中，对金葡菌最为敏感，最低抑菌浓度(MIC)为0.19g/ml，对大肠埃希菌、痢疾杆菌次之，MIC均为0.75g/ml。对结核杆菌也有一定的抑制作用。2.解热：野菊花对三联菌苗所致家兔体温升高有显著的退热作用。3.增强免疫功能：本品能显著增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，增加白细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬作用。4.抗血小板聚集作用：野菊花水煎液给大鼠静注，对ADP诱导的血小板聚集及兔肌胶原诱导的血小板聚集有明显的抑制作用。
-
血液透析液Hemodialysis Solution
血液透析过程中，血液隔着半通透性的透析膜(透析器)与透析液中溶质通过弥散原理进行物质交换，血液中过多积聚的有毒、有害物质，由于浓度高而弥散到透析液一侧而排出体外，透析液中为机体必须的电解质与碱基也通过弥散进入体内，以纠正电解质与酸碱平衡失调，体内过多积聚的水分，可利用渗透压的差别，及透析液一侧的负压装置而清除。而体内分子量大的血液有形成分、蛋白质等有用成分不能通过半透膜；透析液中细菌、毒素等也由于分子量大而不能进入血液一侧。
-
血液滤过置换液Hemofiltration Solution
血液滤过系采用具有高效低阻力滤过膜的滤器，尿毒症患者血液通过滤器时在跨膜压作用下水分被清除到体外。随着水分清除，尿毒症患者体液中毒性溶质也随之被清除；由于每次清除出体外超滤量常达10L以上，故需同时补充平衡液(血液滤过置换液)，以达到体内体液平衡。该方法由于属等张脱水，故对血流动力学影响较少。对中分子尿毒症毒素的清除效果较好。
-
雄狮丸
处方组成：人参、鹿茸、巴戟天、淫羊藿、仙灵脾、蚕蛾、蟾酥等。主要有调节中枢神经功能，提高性腺功能，抗疲劳等作用。1.对中枢双向调节：给小鼠1次口服雄狮丸粉或腹腔注射醇浸剂，与对照组比较均明显延长平均睡眠时间，出现明显镇静效应(中枢抑制)。当连续灌服了3天(1次/d)，与对照组比较小鼠记忆力与辨别功能增强，并明显缩短小鼠到达迷宫觅食的时间(中枢兴奋)。2.提高性腺功能：(1)给小鼠腹腔注射或灌服雄狮丸(粉剂)，均可见举尾反应，提示本品有兴奋性功能的作用。(2)对去势大鼠及去势小鼠均有明显的雄性激素样作用，血浆睾丸酮含量高于对照组。3.抗疲劳：给小鼠腹腔注射本品醇浸剂，与生理盐水比较，本品能明显延长小鼠负重游泳时间。4.其他：实验研究表明本品还有以下作用：(1)能提高肾上腺皮质的功能。(2)促进核酸、蛋白质合成。(3)抗衰老(能明显延长家蚕幼虫的生长期)。(4)具有抗烫伤性休克的作用。(5)抗炎作用。(6)提高免疫功能(升高白细胞、提高巨噬细胞吞噬功能)。
-
消石丸Nieron
系多种植物中提取的有效成分配制而成的复方制剂。具有促进肾脏血液循环及利尿作用，可防止结石生成及阻止结石增大。
-
消石素Uralyt
本品为植物提取物的复方制剂。茜草与镁离子在一起可增加钙盐结石在尿中的溶解度。铃兰草等对易患结石患者具有利尿、抗炎和增进肾血液循环的作用。
-
消石灵Duplinal
为多种植物提取的复方利尿抗菌剂，能迅速控制泌尿道的一般病症，消除肾水肿和防止肾结石的形成，并促使它排出体外。
-
希帕胺Xipamide
参见氢氯噻嗪。
-
西发通Cefasabal
本品为锯叶棕果、一枝黄花和七叶树种子的提取物的复方制剂。锯叶棕果提取物主要含有5α-还原酶抑制剂、多糖、粘肽、β谷甾醇。前者不仅能干扰雄激素与前列腺组织中的雄激素受体的结合，而且也能抑制睾酮转化成双氢睾酮所需的5α-还原酶；后三者有消肿、消炎、减轻充血的功能，而且对前列腺组织有良好的亲和力。一枝黄花提取物主要含有黄酮、皂苷等具有利尿、杀菌、消炎作用。七叶树种子提取物主要含七叶皂苷，能改善受破坏血管通透性，减轻前列腺组织的充血，具有消炎、消肿作用。本品中各种天然植物成分有协同作用。
-
西地那非Sildenafil
本药为环磷酸鸟苷(cGMP)特异性5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制药，是治疗ED的口服药物。正常人阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中体内一氧化氮(NO))的释放。一氧化氮激活阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶，导致cGMP水平升高，使得海绵体内平滑肌松弛，海绵窦扩张，血液流入而使阴茎勃起。勃起功能障碍的患者主要是缘于阴茎海绵体平滑肌松弛障碍。本药对离体人海绵体无直接松弛作用，但能够通过抑制海绵体内的PDE5对cGMP的分解，从而增强一氧化氮的作用。当性刺激引起局部一氧化氮释放时，西地那非抑制PDE5，可增加海绵体内cGMP水平，松弛海绵体平滑肌，血液流入海绵体。有研究表明勃起反应随剂量和血浆浓度的增加而增强，药效可持续4h(但较2h时弱)。体外实验显示本药对PDE5具有高选择性，这种选择性作用是PDE1的80多倍、PDE2和PDE4的700多倍、PDE3的4000倍。由于PDE3与心肌收缩力的控制有关，心肌不存在PDE5，因而本药无正性肌力作用，不直接影响心肌收缩功能。但本药可使体循环血管舒张，大剂量(100mg)口服时可导致卧位血压下降，且服药后1～2h血压下降最明显，故血药浓度峰值时，性活动可能诱发心脏事件。本药对PDE5的选择性作用仅是对PDE6的10倍，而PDE6是存在于视网膜中的一种酶，因此本药在高剂量或高血药浓度时可能引起色觉异常。除人海绵体平滑肌外，在血小板、血管、内脏平滑肌以及骨骼肌内也发现低浓度的PDE5存在。本药可能通过对这些组织中PDE5的抑制而增强抗血小板聚集(体外实验)、抑制血小板血栓形成(体内实验)以及舒张周围血管的作用(体内实验)。
-
五子衍宗丸
处方组成：枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子(炒)；车前子(盐炒)。本剂有增强性功能，抗疲劳作用。1.雄性激素样作用：在摘除双侧睾丸的阳虚模型大鼠身上实验，灌胃给予益肾液(五子衍宗丸的液体剂型)，1次/d，连续14天，于末次给药后30min击头处死，与空白对照组比较，有明显升高阳虚大鼠前列腺、精囊及包皮腺重量指数的作用。2.提高雄性小鼠性活动能力：给小鼠灌胃给予益肾液，1次/d，共7天，于末次给药后30min进行试验，将小鼠按比例(雌∶雄为2∶1)随机合笼，于安静暗室中观察，与空白对照组比较，小鼠交配及骑跨次数明显增加。3.缩短阴茎勃起潜伏期：给摘除双侧睾丸阳虚模型大鼠灌胃给药，1次/d，共2周，于末次给药后30分钟进行阴茎勃起实验，电流强度4mA，与空白对照组比较，可明显增加大鼠对电刺激的感受兴奋性即大鼠阴茎勃起潜伏期明显缩短。4.提高大鼠精子数及活动能力：给大鼠灌胃给予五子衍宗丸，1次/d，连续10天，于末次给药后30min将大鼠击头处死，进行精子数及活动能力的测定，与空白对照组比较，大鼠精子数及活动能力均见明显增加。5.抗疲劳：小鼠灌胃给予五子衍宗丸，与空白对照组比较，有明显延长小鼠低温下游泳时间的作用。
-
五苓散
处方组成：猪苓、泽泻、白术(炒)、茯苓、肉桂。主要有利尿作用；对乙醇性脂肪肝可有预防作用。1.利尿：给大鼠灌服五苓散50%醇提取物及其组成药，1次/d，连续5天，可见明显利尿作用，其组成药以桂枝利尿作用最强，正常家兔实验也见用药后尿量增加47%；与西药呋塞米(呋喃苯胺酸)进行利尿比较，五苓散作用缓和，持续时间较长(达70min)，平均排尿量大于呋塞米。输尿管造瘘犬，清醒状态静注本品也可使尿量明显增加，并可使尿中Na＋、K＋、Cl－等电解质排出量增加。看来，其利尿机制可能是抑制肾小管对Na＋、Cl－的重吸收。但也有报道，对正常家兔，小鼠及大鼠五苓散无明显利尿作用。对健康人仅有轻微利尿作用，对五苓散证患者利尿作用显著。实验结果不一，可能与实验条件、剂量、给药途径、机体状态不同等因素有关。也表明五苓散不同于西药利尿药。2.对水、电解质代谢的影响：①给实验性慢性肾功能不全大鼠，连服12个月，尿量比对照组增加，尿中K＋、Na＋、Ca2＋、Mg2＋电解质较低。血浆K＋、Mg＋稍增加，Ca＋较低，Na＋未见异常。②给二月龄大鼠分别投服10倍于常用量的五苓散及西药噻嗪类利尿药，连续一个月。结果可见，中药组全身状态比西药组好，肾血流量增加，24h尿量及Na＋排泄量明显增加，主要脏器含水量分布正常，表明五苓散对生长、水代谢、肾功能比西药有很好的影响；对全身水分布，细胞外液及各脏器中电解质(细胞内液)基本上无影响；不破坏水、电解质平衡而具利尿作用。3.对乙醇性脂肪肝及肝损害的影响：在小鼠的实验发现五苓散可使乙醇高脂饲料诱发升高的小鼠血中三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)明显下降，尿量增加。对乙醇引起的谷胱甘肽(GSH)耗竭有预防作用，从而降低乙醇性肝损害。由于GSH在体内氧化还原反应系统表现为抗氧化的作用，是体内解毒机制中重要物质，其耗竭可以导致脂质过氧化，造成细胞损害。
-
五淋化石丸
处方组成：广金钱草、鸡内金、泽泻、砂仁、琥珀、黄芪、石韦、海金沙、车前子、甘草、延胡索(醋制)。 现代医学认为，泌尿系结石是由草酸钙结晶凝聚而成。研究表明，五淋化石丸对草酸钙结晶生成的抑制率为61%，凝聚抑制率为81%。体外抗茵实验证明，本品对淋球菌有直接杀灭作用，故对淋病有预防和治疗作用。
-
翁沥通胶囊
主要成分为：薏苡仁、浙贝母、川木通等。作用为：清热利湿，散结祛瘀。
-
托特罗定Tolterodine
本药为竞争性M胆碱受体阻滞剂，对M胆碱受体有高度特异性，对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力较弱。有试验表明：本药对膀胱的选择性高于唾液腺。
-
托拉塞米Torasemide
本品为高效髓袢利尿药，作用于髓袢升支粗段，抑制髓质部及皮质部对Cl－的重吸收引起利尿，通过阻止髓袢升支粗段对Cl－、Na+的主动重吸收而发挥利尿及排钠作用，其排尿量、排Na+及Cl－量与药物剂量线性相关。与呋塞米相比，本品利尿作用起效快、作用持续时间长、排钾作用弱，10～20mg托拉塞米的利尿作用相当于40mg呋塞米、1mg布美他尼。作用强度至少是呋塞米的2倍。
