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顺应性喂养中的发球—回球式亲子互动
2019-08-02        来源:西北妇女儿童医院保健部        作者:王宝珠

        大家可能对什么是顺应性喂养还不太了解。早在2002 年,由世界卫生组织各成员国和联合国儿童基金会执行局发布的《婴幼儿喂养全球战略》中首次提出了顺应性喂养的概念。该战略是一个指导性框架,世界卫生组织通过该战略可以确定婴幼儿喂养方面研究和开发工作的重点,并向各国提供技术支持来促进其实施,其目的是保护、促进和支持在婴幼儿喂养方面做出全新努力。后来,有学者将顺应性喂养定义为孩子与看护者之间的相互作用。

        在我国,中国营养学会于2015 年发布了《0—6 月龄婴儿喂养指南》和《7—24 月龄婴幼儿喂养指南》,首次纳入顺应性喂养的概念,即将社会心理学和儿童发育心理学应用于喂养过程,是在顺应养育模式框架下发展起来的婴幼儿喂养模式。它强调的是父母或抚养者和孩子在喂食时的互动,鼓励孩子发出饥饿信号,并给予及时、恰当的回应,最后让孩子逐步学会独立进食,也就是通过爱的互动,护佑孩子健康成长。而发球— 回球式亲子互动,就是这种喂养方式的具体体现。

        研究认为,大人与孩子之间能否形成发球— 回球式亲子互动,将影响孩子的大脑神经元链接与大脑构造的形成。这种发球— 回球式的亲子互动不但肯定和激发了孩子的观察和思考,让他们产生进一步思考和探索的兴趣,同时孩子大脑中相应的神经元链接会不断地在这种积极的互动中加强,形成积极的早期经验,对发展他们的智能水平起着积极的促进作用。

        在发球— 回球式亲子互动中,婴幼儿本能地通过咿呀学语以及面部表情和肢体语言表达自己的意愿,这即是发球;成人对此作出具有知识性、且有意义的回应,这即是回球。以一个6—12 月龄的婴幼儿顺应性喂养为例,“发球”是指孩子通过行为、面部表情和发音来传递出饥饿或饱食信号;“回球”是养育者识别这种信号,并以支持的方式作出积极的应答,鼓励孩子进食但不强迫;“ 接球”是指孩子能意识到这是养育者对他们发出信号的回应,以此建立起与养育者进行语言和非语言的交流。在这个过程中婴儿则逐渐意识到求有所应,由此建立起与养育者之间的安全依恋关系。在成人的持续帮助下,婴儿开始学会手抓食物,学会使用小勺、小碗和筷子,每个阶段都基于前一阶段的成果,直至最终学会独立进食。

        婴儿出生后与成人之间的互动是生命最初的经历,孩子在生命最早期的经历会对其正在发育的大脑构造产生持续且深远的影响。如果说人类的基因绘制了人体基本的生命蓝图,那么婴幼儿在生命最早期的经历则决定了他们的大脑是否能为其未来的学习行为和健康打下坚实基础。

        在顺应性喂养过程中,父母不仅让孩子摄入健康、充足的食物以保证其良好的生长发育,避免体重不足或超重,同时更应积极与孩子互动,提高其进食兴趣和进食技能,实现孩子认知、情感和社交能力的全面发展。

        西北妇女儿童医院保健部副主任医师 王宝珠

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